Часть C
Часть C.
Часть C Medicare также известна как Medicare Advantage, это необязательная
часть Medicare. Планы Medicare Advantage представляют собой планы управляемого медицинского обслуживания, и они предлагаются частными страховыми компаниями, заключившими договор с Medicare.
Планы Medicare Advantage будут покрывать те же услуги, которые покрывают традиционные
части A и B Medicare(Original Medicare).
Кроме того, планы Medicare Advantage позволяют вам получить стационарное лечение,
амбулаторное лечение и зачастую амбулаторные лекарства через частную
страховую компанию. Фактические планы Advantage, в которых вы можете зарегистрироваться,
предлагаются частными страховыми компаниями,и выбранная вами компания будет
управлять льготами вашего плана медицинского страхования.
Компания создаёт сеть поставщиков услуг в вашем районе проживания. Вам предоставят
список врачей – больниц, которые будут обслуживать ваш план.
В Medicare Advantage часто встречаются планы, которые предлагают регулярную
стоматологическую помощь, включая чистку, рентген и протезирование, а также плановую помощь по зрению и слуху, которые не покрываются традиционной программой Medicare.
Многие планы предлагают членство в фитнес-центре, где вы можете посетить местный тренажерный зал или присоединиться к онлайн-занятиям по физическим упражнениям.
Отдельные планы могут предлагать покрытие неотложной помощи по всему миру, которое
включает госпитализацию в отделение неотложной помощи и экстренную
транспортировку, во время путешествия.
Некоторые планы будут предлагать безрецептурный каталог с различные безрецептурные лекарства и добавки, такие как витамины и аспирин, план может предоставить вам определенную сумму в долларах, которую вы можете тратить на товары из каталога каждый квартал.
Большинство планов Medicare Advantage также включают покрытие рецептурных лекарств по части D, включенное прямо в план.
Если вы зарегистрируетесь в плане Части C, который включает препараты Части D, план
предоставит вам формуляр или список амбулаторных лекарств, покрываемых планом. Это очень удобно для тех у кого есть несколько врачей и обширный список лекарств,
В плане Medicare существует шесть классов лекарств, которые
должны предлагать все планы, например, противораковые и противосудорожные препараты, но помимо этого страховые компании могут свободно выбирать, какие другие лекарства они будут включать в свой план.
Еще одна важная вещь, которую следует знать о планах Medicare Advantage, — это то,
что Medicare устанавливает годовой лимит выплат из собственного кармана.
Этот значит, если вы достигнете этого лимита, план оплатит все ваши расходы
до конца этого года.
В регионе, штате или округе может предлагаться множество планов Medicare Advantage,
и каждый из них будет иметь свои собственные условия покрытия и стоимости.
Ежемесячные страховые взносы Medicare Advantage варьируются в зависимости от
план медицинского страхования, который вы выбираете,
В большинстве регионов многие планы Medicare Advantage стоят ноль долларов в месяц,
Другие расходы будут включать доплату за получаемые вами услуги,
а иногда и совместное страхование.
Чтобы зарегистрироваться в плане Medicare Advantage, вы должны быть зачислены
в программу Medicare Advantage, но прежде вы должны зарегистрироваться в частях A и B Medicare, и продолжать платить ежемесячные страховые взносы по части B.
Способ регистрации в Medicare Part C заключается в выборе и регистрации в плане Medicare Advantage, который предлагается в в вашем округе